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糖友戒烟注意三件事
http://www.100md.com 2017年9月1日 《糖尿病天地》 20179
     糖友们都知道糖尿病会对人体的心、脑血管产生影响导致心脑血管疾病的出现。而同时肾脏、眼部、神经等出现的并发症也会威胁糖友的健康和生命。所以对于糖友来说,控制血糖平稳很重要。那么,为了控制血糖平稳,糖友请不要忽略了烟草的危害。

    很多糖友不知道吸烟也会对糖代谢造成影响,其实已经有很多研究表明,吸烟可以导致人体糖代谢异常,例如:吸烟的冠心病合并2型糖尿病患者更容易出现血糖控制不稳、蛋白尿的情况。另外吸烟还会导致糖友出现肾损害,因为吸烟具有明显的肾毒性作用,可以影响肾脏血流和组织,引起尿蛋白排泄率增高,进而损害肾功能,增加发生终末期肾衰竭的风险。而这种。肾毒性对于高血压的患者和糖友来说,更为明显。

    吸烟是导致2型糖尿病的独立危险因子,并且会增加糖友出现并发症的几率。目前我国有41%的2型糖尿病患者存在吸烟史,并且多表现为长期吸烟。吸烟会加重糖友的胰岛素抵抗和糖代谢紊乱,不利于糖友有效的控制血糖,而戒烟可以有效改善糖友的血糖水平,所以我們强烈建议吸烟的糖友戒烟。

    吸烟具有成瘾性,同时吸烟具有一定的社交作用,所以在戒烟的过程中,戒烟的人群会出现由于戒断症状严重、社交需求或工作压力大、负性情绪等,而导致复吸率较高。这个时候,我们可以从饮食上来做出适当的调整,来缓解不利因素,增加成功戒烟的几率。

    适当食用零食

    当戒烟的人群出现烟瘾的时候,很多人会建议采取嚼口香糖、嗑瓜子等方式来延迟吸烟行为,让口腔有事情做,就可以分散注意力,来降低吸烟的可能。这个方法理论上是有效的,但是对于糖友来说,并不合适,因为糖友除了需要戒烟以外,还有控制血糖的需求。所以糖友在食用零食来戒除烟瘾的时候,需要合理选择健康的零食,同时注意食用量。

    坚果类食物是戒烟时经常选择的零食种类,但是由于坚果类食物大多含有油脂,所以每日的摄入量应控制在25克以内,同时摄入坚果后,糖友需要将日常生活中的烹调油减量,以维持每日的能量摄入。

    如果食用水果或蔬菜来缓解烟瘾的话,需要糖友在血糖控制平稳的时候,食用合理食用量的水果,比如:100克的苹果或200克的西瓜。同时要尽量将食用时间控制在两餐之间,这样可以降低水果对于血糖的影响。

    多喝水

    小口地喝水其实也有利于控制烟瘾,同时对于糖友来说,每天保证足够的饮水量也有利于防止糖友由于体内缺水,导致血容量减少,使身体处于高渗状态,进而升高血糖。糖友饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常,起到降血糖作用。

    增加运动

    很多时候,戒烟人群出现复吸是因为没有事情做,或者是心理压力大等原因。那么对于糖友来说,寻找一个既能帮助戒烟,又可以控制血糖,还可以平稳心情的事情来做,是最合适不过的。而这个事情就是增加运动。有研究显示,运动可以释放压力,改善情绪,同时降低血糖。戒烟的糖友,可以根据自身情况,选择合理的运动方式,来达到控制血糖、戒烟的目的。

    地中海饮食,有助于预防疾病

    相信每个人都想要健康长寿吧,那么你需要改善饮食习惯,考虑一下地中海饮食。地中海饮食就是以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主,减少甜食、油炸食品等摄入的饮食风格。根据44项医学研究,研究人员发现,地中海饮食可以使心脏病、中风以及心脏相关的死亡风险降低29%,2型糖尿病的发生风险降低30%,乳腺癌的发生风险降低57%,癌症的死亡风险降低14%。研究人员表示,当心脏病还没有发生时,健康获益最大。研究人员认为,地中海饮食有助于预防疾病,是因为这种饮食习惯可以降低坏胆固醇水平,可以降血压以及缓解体内炎症对健康造成的不良影响。

    (关于地中海饮食的更多详细内容,请看本刊本期《抵御抑郁,不妨试试食疗法》一文——本刊注)

    来源:Annals of Internal Medicine

    低能量饮食有助于改善性生活

    有些人会问到:如果体重并不超标,有必要减少饮食能量摄入吗?答案是肯定的,因为低能量饮食有助于改善性生活。研究人员将200名体重正常的男女随机分为两组,其中一组受试者在2年的时间没有限制随意选择饮食,而另一组受试者在相同时间内要求限制能量摄入来维持体重。结果发现,能量限制组平均体重减掉了10.7磅,而对照组平均体重下降不足1磅。能量限制组的成员情绪得到改善(紧张情绪减少)、一般健康状况(身体抵抗力增强)得到改善、睡眠质量提高,而且性欲增强了。研究人员分析,这种改变可能与体内激素变化有关系。

    糖尿病患者会因为高血糖导致神经病变和血管病变,使末梢神经发生感觉障碍,兴奋性降低,从而出现性功能障碍。因此糖尿病患者选择低能量饮食不仅可以更好地控制血糖,还能带来情绪改善以及预防或延缓糖尿病并发症出现(如性功能障碍)等多方面的获益。

    来源:JAMA Internal Medicine

    >>延伸阅读:既然强调糖尿病患者选择低能量饮食,那么是不是糖尿病患者每日能量摄入越低越好呢?《中国糖尿病医学营养治疗指南(2013)》指出,不推荐2型糖尿病患者长期接受极低能量(<800千卡/天)的营养治疗。对80项减肥研究(历时均≥1年)的系统评价表明,通过饮食、饮食+运动或代餐可适度减轻体重并长时间维持(12个月减重4.8%~8.0%)。但该治疗难以长期坚持且终止后易出现体重反弹。因此,极低能量饮食不适用于长期治疗2型糖尿病。在执行个体化的饮食计划时应该包括食物选择的优化,如低血糖生成指数(GI)、富含膳食纤维的食物等,整体应符合中国居民膳食推荐摄入量(DRIs),以获得各种营养素合理摄入。, 百拇医药(魏帼)


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